Inseguridad alimentaria y desarrollo humano predicen la incidencia de cáncer colorectal en Colombia: Estudio ecológico / Food insecurity and human development predict colorectal cancer incidence in Colombia: an ecological study

Resumen Introducción: la inseguridad alimentaria (INSA) ha sido asociada a la generación de enfermedad crónica y como barrera en el tratamiento del cáncer. Ante la ausencia de estudios, establecimos a nivel ecológico la relación entre INSA y la tasa de incidencia de cáncer de colon, recto y ano x 100.000 habitantes (ICCRA). Objetivo: el objetivo fue establecer el grado de asociación entre la inseguridad alimentaria y la tasa de incidencia de cáncer colorrectal x 100.000 habitantes. Materiales y métodos: estudio ecológico realizado con información secundaria que producen regularmente las agencias del estado y que miden el nivel de desarrollo humano, social y económico en el territorio en las 33 unidades geodemográficas que conforman a Colombia. Utilizando regresión lineal múltiple con la ICCRA como la variable dependiente, la INSA como principal explicatoria y otras variables del contexto, establecimos la relación entre INSA y la ICCRA y ecuaciones predictivas de la ICCRA por sexo. La bondad de ajuste en los modelos se garantizó mediante el coeficiente de determinación (R2) y el método de Bland y Almant. Resultados: la INSA se relaciona de manera inversa y el IDH de manera directa con la ICCRA. Dos ecuaciones predicen la ICCRA; En hombres, [ICCRA=-6,38+-0,25*INSA+35,5*IDH]. En Mujeres, [ICCRA=6,47+-0,23*INSA+19,1*IDH]. El coeficiente de determinación R2 (%) en hombres es de 88 y en mujeres de 72. La diferencia media entre ICCRA observada versus la estimada fue de -0,00 en hombres (IC95 %: -3,13 a 3,13), y en mujeres de -0,00 (IC95 %: -4,08 a 4,08) Conclusión: la INSA puede estar en la vía causal de la ICCRA. La INSA y el IDH predicen con precisión la ICCRA.

Abstract Introduction: food insecurity (FI) has been associated with the generation of chronic disease and as a barrier in the treatment of cancer. Food insecurity leads to nutrient-poor diets, including dietary fiber. Colon cancer in Colombia is the third cause of death and its incidence is increasing. Objective: the objective was to establish the degree of association between food insecurity and the incidence rate of colorectal cancer x 100.000 inhabitants. Methods: ecological study carried out with information that measure the level of human, social and economic development in the territory of the 24 geodemographic units that make up Colombia. Using multiple linear regressions with colorectal cancer as the dependent variable, food insecurity as the main explanatory and other variables of the context, we established the relationship between food insecurity and colorectal cancer and predictive equations of colorectal cancer. The goodness of fit in the models was the coefficient of determination (R2) and the Bland and Alman method. Results: food insecurity is related in an inverse manner, and the human development Index is directly related to colorectal cancer. Two equations predict colorectal cancer with precision; Men, [colorectal-cancer = -6.38 + -0.25 * food-insecurity + 35.5 * human development Index]. Women, [colorectal-cancer = 6.47 + -0.23 * food-insecurity + 19.1* human development index]. The average difference between colorectal cancer observed versus the estimated, was -0.00 in men (95% CI: -3.13 to 3.13), and in women of -0.00 (95% CI: -4.08 to 4.08). Conclusion: food insecurity may be in the causal pathway of colorectal cancer. Food insecurity and the human development Index predict colorectal cancer.

Reporte de Pseudosuccinea columella infectados con Fasciola hepática en Sierra de los Cuchumatanes, Guatemala / Report ofPseudosuccinea columella,infected withFasciola hepaticaat Sierra de los Cuchumatanes, Guatemala

RESUMEN Objetivo. Identificar la infección natural de caracoles de agua dulce con Fasciola hepatica en una localidad del altiplano de Guatemala. Materiales y métodos. Se colectaron caracoles de agua dulce en una aldea endémica de fascioliasis, en la localidad de Paquix, en el departamento de Huehuetenango, ubicado a ~3.300 msnm. La identificación de la especie de caracol se basó en las características morfológicas observadas por estereoscopio usando una clave de identificación. La búsqueda de fases del trematodo se realizó mediante la inspección visual externa con fuente de luz y la disección e inspección visual dentro del molusco bajo estereoscopio y microscopio. Resultados. 260 caracoles fueron encontrados e identificados como Pseudosuccinea columella. Se examinaron los especímenes colectados y se encontraron dos caracoles infectados de forma natural con fases larvarias de F. hepatica. Conclusiones . Este es el primer reporte de este hospedero intermediario portando formas de F. hepatica en Guatemala. Es necesario aumentar los reportes de este parásito y de sus interacciones ecológicas en otras áreas no estudiadas de Guatemala y Centro América, debido al riesgo latente de infección para poblaciones de animales herbívoros y humanos.

ABSTRACT Objective. Identify the natural infection of freshwater snails as an intermediate host of Fasciola hepatica in Guatemala. Materials and methods. Freshwater snails were collected in a high-altitude village (3.000 mamsl) from Huehuetenango department, where fasciolasis is endemic. The identification of the snail species was based on the morphological characteristics observed under the stereoscope using an identification key. The trematode phases were searched externally by visual inspection using a light source, and internally by dissection and visual inspection of the tissues under a stereoscope and microscope. Results. 260 snails were found and identified as Pseudosuccinea columella. Two were found naturally infected with larval phases of F. hepatica. Conclusions. This is the first report of P. columella carrying phases of F. hepatica in the highlands of Guatemala. It is necessary to increase the research of the ecology of this parasite in other understudied areas in Guatemala and Central America, due to the latent risk of infection for populations of herbivorous animals and humans.

Antibiotic-Resistant Salmonella, isolated from cloacal swab samples from turtles in Guatemala / Salmonella resistente a antibióticos, aislada de muestras de hisopados cloacales en tortugas de Guatemala

Salmonellosis is a relevant public health threat worldwide. Reptiles are commonly involved in human cases. A microbiological survey was conducted from August to October 2018 to isolate Salmonella bacteria and de-termine if they were resistant to regularly used antibiotics in eight species of pet turtles (Kinosternon acutum sp., K. leucostomum, K. scorpioides, Rhinoclemmys areolata sp., R. pulcherrima, Staurotypus salvinii sp., Trachemys scripta and T. venusta) in Guatemala city, San Lucas Sacatepéquez and Antigua Guatemala. Cloacal swabs were taken from 63 turtles and cultivated in the Microbiology Laboratory at the Veterinary Medicine and Animal Hus-bandry Faculty, University of San Carlos of Guatemala, in Guatemala City. Three samples were positive to the presence of Salmonella sp. One of these isolates (from Trachemys scripta) was resistant to gentamicin, penicillin and amikacin, other isolate (from T. scripta) was partially resistant to amoxicilin + clavulanic acid and penicillin, and other (from T. venusta) to penicillin. These findings highlight the need for better biosecurity practices and show the capacity of bacteria to develop survival strategies that involve resistance to harmful substances like antibiotics.

La salmonelosis es una importante enfermedad zoonótica considerada una amenaza a la salud pública a nivel mundial. Los reptiles están comúnmente involucrados en la transmisión animal-humano. Con el objetivo de determinar la presencia de Salmonella y determinar su resistencia a antibióticos de uso común, se realizó un estudio exploratorio en ocho especies de tortugas (Kinosternon acutum sp., K. leucostomum, K. scorpioides, Rhinoclem-mys areolata sp., R. pulcherrima, Staurotypus salvinii sp., Trachemys scripta y T. venusta) en Guatemala y en San Lucas Sacatepéquez. Se tomaron hisopados cloacales de 63 especímenes y se cultivaron en el Laboratorio de Microbiología de la Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia de la Universidad de San Carlos de Guatemala. Tres muestras fueron positivas a la presencia de Salmonella sp. Uno de los aislados (de Trachemys scripta) fue resistente a gentamicina, penicilina y amikacina, otro aislado (de T. scripta) fue parcialmente resistente a amoxicilina + ácido clavulánico y a penicilina y un tercer aislado (de T. venusta) a penicilina. Estos hallazgos resaltan la necesidad de mejores prácticas de bioseguridad y muestran la capacidad de las bacterias para desarrollar estrategias de sobrevivencia que involucran la resistencia a sustancias que les son nocivas, como los antibióticos.

Color-based segmentation vs. stereology: a simple comparison between two semi-automated methods of image analysis for the quantification of collagen / Segmentación basada en colores vs. estereología: una comparación simple entre dos métodos semiautomáticos de análisis de imágenes para la cuantificación del colágeno

Image processing techniques are being widely developed for helping specialists in analysis of histological images and its application is especially useful in obtaining numerical data for the realization of the subsequent statistical analysis. The use of these methods makes the histological analysis of experts more objective and less time-consuming. In this paper we evaluate how well the quantitative methods - color-based image segmentation and stereology - agree on average, and how well they agree for the individuals when they are used to quantify type I and III collagen. Digital images of sections of Salmo salar jaws (5 µm, SiriusRed staining) were analyzed. Collagen quantification was performed by two methods in the same group of images: i) Color Based-Segmentation (K-means algorithm; pixel cluster; ImageJ32 v1.51p) and ii) Stereology (VV; M36; STEPanizer Stereological Tools). They were evaluated 200 images per group. The difference between groups and concordance was analyzed using t-Student (p<0.05) and Blant Altman Comparison Method, respectively. The data analysis of average and individual assessments showed that there is concordance between two methods. In conclusion, stereology and color-based image segmentation are powerful tools which quantify collagen in histological sections.

Las técnicas de procesamiento de imágenes han sido ampliamente desarrolladas para ayudar a los especialistas en el análisis de imágenes histológicas y su aplicación es especialmente útil para obtener datos numéricos para la realización del posterior análisis estadístico. El uso de estos métodos hace que el análisis histológico realizado por expertos sea más objetivo. En este estudio evaluamos qué tan bien coinciden o concuerdan en promedio y entre evaluaciones individuales los métodos cuantitativos "segmentación basada en color" y la "estereología" cuando son utilizados para cuantificar el colágeno tipo I y III. Se analizó imágenes digitales de tejido mandibular de Salmo salar (5 µm, tinción SiriusRed). La cuantificación del colágeno se realizó mediante dos métodos en el mismo grupo de imágenes: i) Segmentación basada en color (algoritmo K-mean, cluster de píxeles, ImageJ32 v1.51p) y ii) Estereología (VV; M36; STEPanizer Stereological Tools). Fueron evaluados 200 imágenes por grupo. Se analizó la diferencia de medias y concordancia entre métodos mediante t-Students (p>0,05) y el Método de Comparación de Blant-Altman. El análisis de los datos de las evaluaciones promedio e individuales demostró que hay concordancia entre los dos métodos. En conclusión, la estereología y la segmentación de imágenes basadas en color son poderosas herramientas útiles para cuantificar colágeno en secciones histológicas.

Exploratory serosurvey for antibodies to avian pathogens in backyard chickens from a satellite community of Jalapa City, Guatemala

An exploratory serosurvey was conducted to determine the presence of circulating antibodies to avian patho-gens in backyard chickens from Los Achiotes (LAC), a satellite community of Jalapa City, located in eastern Guatemala. Blood samples from 51 adult chickens belonging to 51 households were taken and investigated for the presence of antibodies to Avian Influenza (AI), Newcastle Disease (ND), Infectious Bronchitis (IB), Infectious Bursal Disease (IBD), Mycoplasma gallisepticum (MG) and M. synoviae (MS). Antibodies for AI, ND, were investigated by Hemagglutination Inhibition, for IB and IBD by ELISA (BioChek®) and for MG and MS by a rapid serum plate agglutination test. The cut-off point for positive titers was 1:4 for AI and ND and a 0.2 S/P ratio for IB and IBD. All sampled chickens were positive for concomitant antibodies to various pathogens. Over half of the chickens were positive reactors to antibodies to all six tested pathogens; about a third carried antibodies to five and the rest to four or three. The frequencies of positive reactors were: AI = 27 (53%); ND = 49 (96.1%); IB = 50 (98%); IBD = 51 (100%); MG = 45 (88%) and MS = 48 (94%). The results show that the dynamic population of backyard chickens in LAC could be a potential threat to backyard poultry, farm poultry, wild birds and human population. The need to develop interventions and policies following the One Health approach (animal health to achieve human health) is stressed.

Se realizó un estudio serológico exploratorio buscando anticuerpos contra patógenos aviares en gallinas de traspatio de la comunidad Los Achiotes –una comunidad satélite de la Ciudad de Jalapa, en el oriente de Guatemala−. Se tomaron muestras de sangre de 51 gallinas provenientes de sendas casas. Se buscaron anticuerpos contra influenza aviar (IA), enfermedad de Newcastle (ENC), bronquitis infecciosa (BI), enfermedad de Gumboro (EG), Mycoplasma gallisepticum (MG) y M. synoviae (MS). Para investigar la presencia de anticuerpos contra IA y ENC se utilizó la prueba de inhibición de hemoaglutinación; para los anticuerpos contra BI la prueba de ELISA BioChek® y para los anticuerpos contra MG y MS la prueba rápida en placa. El punto de corte para títulos positivos fue de 1:4 para IA y ENC y de una razón S/P de 0.2 para BI y EG. Todas las gallinas muestreadas portaban concomitantemente anticuerpos contra varios patógenos aviares. Más de la mitad de las gallinas portaban anticuerpos contra los seis patógenos estudiados. Las frecuencias de reactores positivos a anticuerpos fueron: IA = 27 (53%); ENC = 49 (96.1%); BI = 50 (98%); EG = 51 (100%); MG = 45 (88%) y MS = 48 (94%). Se concluye que la población dinámica de gallinas de traspatio de Los Achiotes podría ser una potencial amenaza para la avicultura artesanal, la avicultura tecnificada, las aves silvestres y la población humana. Se señala la necesidad de generar intervenciones y políticas desde la corriente denominada Una salud (salud animal para lograr la salud humana).

Características planimétricas y estereológicas de los nervios palmar lateral y medial en manos de equinos con y sin síndrome navicular / Planimetric and stereological characteristics of lateral and medial palmar nerves in hands of equine with and without navicular syndrome

El Síndrome Navicular (SN) es una de las patologías claudicógenas mas frecuentes en la práctica clínica equina. Se ha descrito, cierta susceptibilidad individual respecto a ésta presentación clínica, es decir, algunos equinos con SN claudican y otros, con similares hallazgos radiográficos en mano no lo hacen sugiriendo que existen diferencias cuantitativas, entre equinos con y sin SN, en las características de las fibras nerviosas de los nervios periféricos que inervan la mano. El objetivo del estudio fue describir las características morfológicas cuantitativas de los nervios palmar lateral y medial en equinos con SN. Se obtuvo manos mediante un muestreo dirigido y diagnosticadas por inspección visual y evaluación radiográfica. Se conformó dos grupos: "No afectadas" (n= 6) y "Síndrome Navicular" (n= 8). Para determinar diferencias cuantitativos entre ambos grupos se realizó: i) Estudio 1, evaluó las características morfológicas, planimétricas y estereológicas de los nervios palmar lateral y medial, ii) Estudio 2: evaluó la cantidad de axones mielinizados y no mielinizados. En ambos estudios, el análisis de los datos morfológicos, estereológicos y planimétricos, en general, no detectó diferencias significativas entre grupos. En conclusión, los resultados obtenidos en el estudio no entregan evidencia morfológica respecto a diferencias entre nervios palmares entre equinos con y sin SN.

Navicular Syndrome (NS) is one of the most frequent claudicogen pathologies in the equine clinical practice. Certain individual susceptibility has been described in this clinical presentation, that is, some horses with SN halt, while others with similar radiographic findings in hand do not, suggesting that there are quantitative differences, between horses with and without clinical presentation of SN, on the characteristics of the nerve fibers of the peripheral nerves of the hand. The aim of this study was to describe the morphologic quantitative characteristics of the lateral and medial palmar in horses with SN nerves. Hands were obtained by sampling directed and diagnosed by visual inspection and radiographic evaluation. Two groups were formed: "Not affected" (n= 6) and "Navicular Syndrome" (n = 8). To determine quantitative differences between two groups we performed: i) Study 1: evaluated the morphological, planimetric and stereological lateral and medial palmar nerves, ii) Study 2: evaluated the number of unmyelinated and myelinated axons. In both studies, analysis of stereological, morphological and planimetric data generally detected no significant differences between groups. In conclusion, the results of the study do not provide morphological evidence for differences between palmar nerves between horses with and without SN.

Riqueza de herpetofauna de la Finca Universitaria San Julián, Patulul, Suchitepéquez, Guatemala / Herpetofaunal richness of San Julian Universitary Farm, Patulul, Suchitepequez, Guatemala

Aprovechando actividades de docencia de la Unidad de Vida Silvestre de la Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia de la Universidad de San Carlos de Guatemala, se investigó la riqueza de herpetofauna de la Finca Universitaria San Julián, en Patulul, Suchitepéquez. Se emplearon 3 métodos: (1) captura/avistamiento de especímenes, (2) investigación social, (3) investigación documental. Se recorrió repetidamente un transecto de 4.5 km de longitud a través del agro paisaje de la finca. Los recorridos del transecto abarcaron un período de 10 años (2003-2013), a razón de seis sesiones por año. Cada sesión de campo consistió en un recorrido diurno y un recorrido nocturno del transecto. Se invirtieron aproximadamente 3 hr en cada recorrido diurno y 4 hr en cada recorrido nocturno. El tiempo acumulado de búsqueda fue de 420 hr-transecto. Se recorrió el equivalente a 540 km abarcando elevaciones entre 447 y 550 msnm. En cada sesión de campo participaron entre 3 y 10 personas. Tres excazadores de la finca fueron entrevistados. Se analizaron publicaciones sobre distribución de la herpetofauna para Guatemala. Se generaron dos listas que suman 97 especies. Se discute la calidad y el significado de los datos generados.

The herpetofaunal richness of San Julian Universitary Farm (FUSJ), in Patulul, Suchitepequez, Guatemala, was investigated using three methods: (1) Capture/sighting of specimens, (2) social inquiry and (3) desk research. The field work was distributed over a 10 year period (2003-2013) at a rate of six fieldwork sessions each year. A 4.5 km long transect extending through the agricultural landscape of the farm was run repeatedly. Each fieldwork session included diurnal and nocturnal travels. The accumulated search time was 420 hr-transect. The equivalent to 337.5 of accumulated miles were traveled, including elevations between 1490 and 1833 feet above sea level. Three former hunters were interviewed and asked to identify species they think are present at the FUSJ. Published data were reviewed to determine which species were expected to occur in San Julian. Two lists (amphibians and reptiles) totaling 97 species (including 95 expected, 38 found and 2 not expected) was generated. The quality and significance of our data is discussed.

Una causa inusual de acidosis metabólica severa: ayuno prequirúrgico / A rare cause of severe metabolic acidosis: Presurgical fasting

Objetivos: Presentación de un caso clínico y revisión no sistemática de la literatura sobre acidosis metabólica severa por ayuno prequirúrgico, su incidencia, etiología y fisiopatología. Materiales y métodos: Con autorización del Comité de ética de nuestra institución, se presenta el caso de un paciente con acidosis metabólica severa inducida por ayuno durante una colecistectomía laparoscópica, su manejo y desenlace. La búsqueda bibliográfica se realizó en PubMed, Scielo y Bireme. Resultados: La acidosis metabólica secundaria a ayuno es subdiagnosticada y está relacionada con la búsqueda de una fuente alterna de energía en ausencia de glucosa y glucógeno. Los ácidos grasos libres constituyen esta alternativa, generando cuerpos cetónicos que, al acumularse, desencadenan una cetoacidosis. Este el primer caso en nuestra institución en un paciente no diabético. No encontramos reportes a nivel nacional. Existen en la literatura médica mundial casos asociados a ayuno secundarios a vómito durante el tercer trimestre de embarazo, trastornos psiquiátricos, dietas estrictas, disfunción de banda gástrica y abuso de alcohol. Conclusiones: El anestesiólogo debe contemplar esta posibilidad en pacientes con acidosis metabólica inducida por ayuno con valores de lactato normal y clínica de deterioro hemodinámico, que estén en los extremos de la vida, no diabéticos ni con antecedentes de abuso de alcohol. El cálculo de anión gap es una herramienta sencilla de aproximación diagnóstica. Su incidencia aumenta durante el embarazo.

Objectives: To discuss a clinical case and a non-systematic literature review on severe metabolic acidosis due to pre-surgical fasting, its incidence, etiology, and pathophysiology. Materials and methods: Discussion of a case of a patient with fasting-induced severe metabolic acidosis during a laparoscopic cholecystectomy, its management and outcomes. The Ethics Committee of our institution approved the case discussion. The literature search included Pub Med, Scielo and Bireme. Results: Fasting-induced metabolic acidosis is underdiagnosed and is related to the search for an alternate energy source in the absence of glucose and glycogen. Free fatty acids are these alternate source and generate ketone bodies that accumulate and lead to the development of acidosis. This is the first case of a non-diabetic patient at our institution. We found no other reports at the national level. There are some cases in the world literature associated with fasting from vomiting during the third trimester of pregnancy, psychiatric disorders, strict dieting, gastric band dysfunction and alcohol abuse. Conclusions: The anesthesiologist must be aware of this possibility in patients with fasting induced metabolic acidosis with normal lactate values and hemodynamic impairment that are either too young or too old, non-diabetic and with no history of alcohol abuse. The anion gap calculation tool is a simple diagnostic approach. The incidence of the condition increases during pregnancy.

Prolapso genital neonatal: A Propósito de un caso / Neonatal Genital Prolapse: A Case Purpose

El prolapso genital neonatal es una rara condición no reportada en nuestro medio. En la bibliografía solo se describen 11 casos reportados desde 1960, en un 82-84% asociados a malformación del sistema nervioso central. El tratamiento conservador es el tratamiento de elección en los casos descritos. Los autores de este artículo informan a un neonato con dicha condición, asociado a mielomeningocele; se informa también el tratamiento instaurado y la evolución clínica.(AU)

Neonatal genital prolapse is a rare condition in our environment unreported. In the literature only describen11 cases reported since 1960, in a 82-84% malformation associated with the central nervous system. Conservative treatment is the treatment of choice in cases described. The authors of this article report a newborn with this condition, associated with myelomeningocele, also reportedly established treatment and clinical outcome.(AU)

Colonias Penales Agrícolas de los Siglos XIX y XX como Sustitución de la Pena de Prisión Tradicional en Colombia / Colônias penais agrícolas dos séculos XIX e XX como substituição da pena de prisão tradicional na Colômbia / Criminal Justice Colonies of the 19th and 20th Century type instead of the traditional imprisonment methods in Colombia

El artículo desarrolla el tema de la política criminal de los siglos XIX y XX y su influencia en el sistema penitenciario colombiano, concretamente en la isla prisión Gorgona y las colonias penales de Araracuara y de Oriente, dentro del panorama internacional, en el que se incluye tanto el inicio como el cierre de cada uno de estos centros de reclusión; de igual modo, comprende el estudio legislativo, la ubicación geográfica, las características y su estructura penitenciaria para establecer la problemática de las colonias penales y el tratamiento dado a los condenados en el marco de la eficacia de cada una.

This article develops in international terms some aspects of criminal policy in the 19th and 20th centuries and its influence on the Colombian penitentiary system, particularly at the Gorgona Island prison and the Araracuara and Oriente criminal justice colonies, where both the opening and closing of each one of these centers are included. Likewise, it covers the relevant legislative survey, geographical location, features, and penitentiary structure in order to identify the problem of criminal justice colonies and the treatment applied on convicts within their individual efficiency framework.

O artigo desenvolve o tema da política criminal do século XIX e século XX e sua influência no sistema penitenciário colombiano, especificamente na ilha prisão Gorgona e as colônias penais Araracuara e Oriente, no panorama internacional, que inclui o início e o encerramento de cada um destes centros de detenção. Da mesma forma, ele inclui o estudo legislativo, localização geográfica, características e sua estrutura penitenciária para estabelecer a questão das colônias penais e o tratamento dos prisioneiros no âmbito da eficácia de cada um.

Tiroidectomía endoscópica transaxiliar en cerdo modelo de entrenamiento / Endoscopic thyroidectomy transaxillary in pig model of training

Para demostar la seguridad y factibilidad de la técnica endoscópica mínimamente invasiva transaxilar sin uso de gas para disecar y remover la glándula tiroides en cerdo. Se utilizó un ejemplar de raza landrace durox pietran york de 2 meses de edad y 25 Kg, un equipo de endoscopia STORZ® y bisturí armónico Ultracision®. Se realizó tiroidectomía endoscópica transaxiliar sin gas, previa intubación endotraqueal del cerdo, con visualización de ambos nervios recurrentes y arterias tiroideas, tiempo quirúrgico: Abordaje axilar 20 minutos, abordaje endoscópico 40 minutos. La facilidad con la que se realizó la cirugía en este animal de experimentación, nos permite proponer el uso de cerdos para el entrenamiento y capacitación en la cirugía endoscópica de la tiroides.

To demonstrate the safety and feassibility of minimally invasive endoscopic technique without using gas transaxillary to dissect and remove the thyroid gland in pig. We used a pig race landrace durox pietran york 2 months of age and 25 kg, a team of STORZ® endoscope and harmonic scalpel Ultracision®. Transaxillary endoscopy thyroidectomy was performed without gas after endotracheal intubation the pig, with visuali alization of both recurrent nerves and thyroid arteries, surgical time: 20 minutes axillary approach, endoscopic approach 40 minutes. The ease with which they performed the surgery in animal experiments, this paper proposes the use of pigs for training and training in endoscopic surgery of the thyroid.

Chagas disease in Ecuador: evidence for disease transmission in an indigenous population in the Amazon region

Two well-defined synthetic peptides TcD and PEP² were used in a sero-epidemiological study for detection of Trypanosoma cruzi infections in an indigenous group in the Amazon region of Ecuador. Of the 18 communities studied along the Rio Napo, province of Napo, 15 (83.3 per cent) were found to be positive for T. cruzi infection. Of the 1,011 individuals examined 61 (6.03 per cent) resulted positive. A prevalence of infection of 4.8 per cent was found in children aged 1-5 years. The prevalence of infection increased with age, with adults 50 years or older showing a maximum prevalence of 18.8 per cent. Autochthonous transmission of T. cruzi is present among this isolated indigenous population.

Onchocerciasis in Ecuador: prevalence of infection on the Ecuador-Colombia border in the Province of Esmeraldas

The prevalence of onchocerciasis infection was determined in communities on 7 rivers located in the northern area of the canton San Lorenzo, province of Esmeraldas. Diagnosis of the infection was obtained by skin biopsies and recombinant-antigen based-serology. No evidence of infection was detected in 9 communities studied along the Rio Mataje, which forms the frontier between Ecuador and Colombia, nor in 10 adjacent communities located on 5 interior rivers. Evidence for Onchocerca volvulus infection was found in 4 communities on the Rio Tululvi with the following prevalence: La Boca (3,5 per cent by biopsy and 3,9 per cent by serology), Guayabal (9,1 per cent by both biopsy and serology), La Ceiva (51,5 per cent by biopsy and 53 per cent by serology), and Salidero (4 per cent by biopsy and 7,7 per cent by serology). A few individuals in these communities were seropositive for O. volvulus in the absence of detectable dermal microfilariae: these might harbor very light or prepatent infections. No clinical disease attributable to onchocerciasis was found. The infected communities will be included in the ivermectin-based National Control Program for the disease, with no evidence of the infection having extended north of the Ecuadorian-Colombian border.